心肺復(fù)蘇是一項實用性很強的技術(shù)，復(fù)蘇質(zhì)量是提高復(fù)蘇實際效果的關(guān)鍵。與2005年心肺復(fù)蘇指南相比，《2010美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》仍然強調(diào)實施高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的需要，包括：按壓速率至少為每分鐘100次（而不再是每分鐘“大約”100次）；成人按壓幅度至少為5CM；嬰兒和兒童的按壓幅度至少為胸部前后徑的1\3（嬰兒大約為4CM，兒童大約為5CM）；保證每次按壓后胸部回彈；盡可能減少胸外按壓的中斷；避免過度通氣。2010年新指南同時強調(diào)了從“Ａ—Ｂ—Ｃ”程序更改為“Ｃ—Ａ—Ｂ”程序的理由：絕大多數(shù)心搏驟停發(fā)生在成人身上，心搏驟停初始心律大多是心室顫動或無脈性室性心動過速。在這些病人中，基礎(chǔ)生命支持的關(guān)鍵操作是胸外按壓和早期除顫。在“Ａ—Ｂ—Ｃ”程序中，當(dāng)施救者開放氣道以進行口對口人工呼吸等過程中，胸外按壓往往會被延誤。更改為“Ｃ—Ａ—Ｂ”程序可以盡快開始胸外按壓，同時能盡量縮短通氣延誤時間。目前，國內(nèi)報道搶救成功率1%～18%。復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵決定于心肺復(fù)蘇的技術(shù)質(zhì)量，也決定于心搏呼吸停止至開始心肺復(fù)蘇的時間。我們應(yīng)用2010年國際心肺復(fù)蘇指南搶救成功率為20.0%，較國內(nèi)報告的成功率高，除了應(yīng)用新指南指導(dǎo)搶救外，也可能與現(xiàn)場急救人員及時實施心肺復(fù)蘇有關(guān)。兩組并發(fā)癥比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。2010年國際心肺復(fù)蘇指南的基礎(chǔ)生命支持階段（BLS）在2005年指南的基礎(chǔ)上技術(shù)操作方面變動較小，新指南對心肺復(fù)蘇培訓(xùn)和應(yīng)用的方便性以及實施可行性等方面做了大量的論證。急救醫(yī)護人員有了2005年指南的實踐經(jīng)驗，在臨床急救工作中，如充分理解并靈活應(yīng)用新的復(fù)蘇理論，將會提高復(fù)蘇成功率。