20世紀90年代的一些研究表明，在學校中進行復蘇訓練是非常有價值的。在討論2000年AHA的CPR與ECC指南會議上，專家們強烈建議在學校中推廣復蘇訓練及其他基本生命支持技能作為基礎教育戰(zhàn)略。因為70％～80％的心搏驟停發(fā)生在家中，在學校中進行復蘇訓練，可提高EMS到達前的搶救水平。1998年，AHA評價認為CPR是一項可在家中進行的搶救措施，而學齡青少年在家的時間比較多。此外，引起學齡兒童死亡的主要原因是意外傷害、溺水、窒息及可能用CPR挽救生命的其他情況。

    心搏驟停存活最重要的因素是現(xiàn)場有受過訓練的急救者。應將改善非專業(yè)急救者的訓練作為最大任務，必須增加CPR授課的有效性和效率，改善對技能的記憶和減少急救者實施時的障礙。國內(nèi)外急救醫(yī)學公認的生存鏈“四環(huán)”，即早期識別和求救、早期CPR、早期除顫、早期進一步高級生命支持(ACLS)，其中任何一個環(huán)節(jié)的薄弱和缺乏，都會使患者的生存機會變得渺茫。生存鏈更強調(diào)心臟停搏后復蘇幾個關鍵環(huán)節(jié)的相互關聯(lián)。

    在CPR培訓的核心目標以及對應CPR課程的核心內(nèi)容方面，2005年CPR指南的篇幅比2000年指南壓縮了2／3，但建議實施30：2按壓通氣比例，每次通氣1s等技術要點，均對CPR以簡化原則進行修訂。特別強調(diào)要以簡單、易學、易記的教材和方法去培訓基層急救員和專業(yè)人員，使他們掌握CPR的核心內(nèi)容，重點突出了救護者必須要做的重要技術，簡化了CPR程序，讓醫(yī)務人員和盡可能多的公眾能準確掌握復蘇技術，使更多猝死患者在現(xiàn)場得到最早期、最高質(zhì)量的CPR，最終提高其存活率和減少中樞系統(tǒng)永久性損害。高質(zhì)量的有效CPR是指在心臟停搏時只有最有效的胸外心臟按壓才可能產(chǎn)生適當供應心臟、大腦等重要器官的血流。我們基于這種理念，開始在青少年急救技能培訓中著重推廣2010指南中CPR的核心內(nèi)容，取得了很好的效果。

    青少年進行急救技能培訓應制定不同于成年人的培訓方案，以適應青少年的特點。我們在培訓青少年時采用參與式培訓的方法，讓學員與老師平等地參與培訓，進行互動和交流，取得很好的效果。經(jīng)調(diào)查，有63％的學員對實際操作練習、模擬急救場景感興趣，26％對競賽感興趣。我們計劃在逐步擴大開展的青少年急救技能培訓中完善、修訂培訓方案，加大實際操作練習和模擬急救場景的時間比例，取得更好的培訓效果。

    從培訓前后的理論測試成績可以看出，高中組與初中組的成績無差異，我們也觀察到初中學生在CPR實際操作練習中的接受能力不次于高中學生，而且更活躍，互動效果更好。因此，建議從初中階段就開展急救知識、技能的素質(zhì)教育，收益更大。培訓中我們也觀察到城區(qū)與郊區(qū)，重點中學與非重點中學的學員由于知識背景、接受能力等對學習急救知識的影響。提示我們在培訓中因材施教，適當調(diào)整授課方案。