氣道濕化、抽吸、氣囊管理及防止感染是氣道管理中非常重要的4個(gè)方面。濕化液與吸入氧氣的充分濕化,濕化效果可以得到進(jìn)一步的加強(qiáng)。掌握左主支氣管的選擇性抽吸。氣囊定期放氣雖然沒(méi)有必要,但非常規(guī)性的放氣或調(diào)整仍然是十分重要的。保持聲門(mén)下和氣囊上區(qū)域的清潔及機(jī)械通氣病人的臥位正確,對(duì)防止肺部感染起到了非常重要的作用。
正常時(shí)鼻腔、呼吸道粘膜對(duì)吸入氣體有加溫和濕化作用。當(dāng)建立人工氣道時(shí),結(jié)果吸入氣的濕化和加濕功能由氣管支氣管樹(shù)粘膜來(lái)完成,易引起氣管粘膜干燥,分泌物粘稠,形成痰栓。實(shí)驗(yàn)證明,肺部感染率隨氣道濕化程度的降低而升高。由此可見(jiàn),人工氣道的管理中,必須強(qiáng)調(diào)給予充分的氣道濕化,防止可能發(fā)生的不良后果。