深圳市面積2020余平方公里, 人口1400多萬, 分布有90多個(gè)急救點(diǎn)。院前急救任務(wù)非常繁重。院前急救人員數(shù)量大, 來源復(fù)雜, 層次不同。救護(hù)車基本為全監(jiān)護(hù)型, 相當(dāng)于小型的搶救室, 設(shè)備和藥品比較復(fù)雜, 要求急救人員熟練掌握和使用。如何使院前急救人員的知識(shí)和技能滿足院前急救的要求, 成為必需解決的問題。經(jīng)過10 余年的探索, 急救中心摸索出系統(tǒng)有效的培訓(xùn)和考核辦法。
培訓(xùn)方法采用骨干培訓(xùn)以點(diǎn)帶面的方式進(jìn)行。每年進(jìn)行4次的集中培訓(xùn)。培訓(xùn)對(duì)象為急診科主任、主管院前的護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)骨干。每次培訓(xùn)時(shí)間為2~ 3d。理論培訓(xùn)采用集中授課方式。技能培訓(xùn)采用教師現(xiàn)場(chǎng)模型示范, 學(xué)員觀摩, 教師現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo), 逐個(gè)過關(guān)的方式�?荚嚭细窈笫谟枥^續(xù)教育學(xué)分。受訓(xùn)骨干在本單位以同樣模式的進(jìn)行全員培訓(xùn)。
培訓(xùn)內(nèi)容包括理論培訓(xùn)和技能培訓(xùn)兩個(gè)方面。理論培訓(xùn)重點(diǎn)是院前急救的診斷和急救流程, 重點(diǎn)突出, 簡(jiǎn)潔實(shí)用。共有突發(fā)公共事件群體傷病緊急醫(yī)療救援流程和心搏驟停等33 項(xiàng)院前急救流程。急救流程已形成規(guī)范, 列入5深圳市疾病診療指南6132, 為深圳市衛(wèi)生局每年醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量綜合評(píng)估大檢查的考核內(nèi)容。培訓(xùn)內(nèi)容還涉及到國(guó)內(nèi)外院前急救醫(yī)學(xué)的新進(jìn)展。技能培訓(xùn)重點(diǎn)是各項(xiàng)技能操作的規(guī)范和統(tǒng)一,包括心肺復(fù)蘇、氣管插管、心臟電除顫, 脊柱傷的固定搬運(yùn), 頭顱外傷、手外傷、上肢開放性骨折、下肢開放性骨折及腹部開放性傷的止血、包扎、固定和搬運(yùn)。