電擊傷又俗稱觸電，是電流通過(guò)人體引起的全身性和局部性損傷。重者呼吸急促，心跳加快，血壓下降，昏迷，心室纖維性顫動(dòng)，呼吸中樞麻痹以至呼吸停止，觸電的皮膚有水泡等燒傷，甚至皮膚、肌肉、肌腱燒焦、壞死等，可隨時(shí)危及生命�！峨姌I(yè)安全工作規(guī)程》明確規(guī)定：“學(xué)會(huì)緊急救護(hù)法，特別要學(xué)會(huì)觸電急救。”《供電企業(yè)安全性評(píng)價(jià)》也要求“所有工作人員要掌握觸電急救及心肺復(fù)蘇法，并要經(jīng)過(guò)模擬人的培訓(xùn)”。本文就對(duì)電氣作業(yè)人員心肺復(fù)蘇（以下簡(jiǎn)稱

CPR）的培訓(xùn)工作進(jìn)行探討。

    由于電擊傷主要受損部位是心臟，故易發(fā)生室顫等心律失常。CPR開始時(shí)間與心跳驟停存活率呈正相關(guān)。復(fù)蘇越早，效果越好。心跳、呼吸驟�；颊呷绻�在4 min 內(nèi)得到有效現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇，可能有50%的搶救成功率，超過(guò)6min ，成功率僅為4%；10min 以上者幾乎不能成功。我國(guó)猝死的院前復(fù)蘇有效率與成功率普遍較低，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比更是存在較大的差距。對(duì)512例猝死院前急救分析發(fā)現(xiàn)，512例猝死者中只有一例目擊者進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)CPR，其余的病例在醫(yī)務(wù)人員到達(dá)前均沒有進(jìn)行CPR。國(guó)內(nèi)救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的平均時(shí)間為10min 左右，西方國(guó)家大部分為7～8min。目前國(guó)內(nèi)外均已轉(zhuǎn)向由普通人群構(gòu)成的急救、救護(hù)員制度。對(duì)84例電擊病例進(jìn)行回顧性分析中統(tǒng)計(jì)觸電電壓220V 的57例，380V 或高壓電的27例；11例在家中，其余均在工作現(xiàn)場(chǎng)；觸電后昏迷者65例，其中28例呼吸、心跳驟停。電氣作業(yè)工人，由于接觸電氣設(shè)備的機(jī)會(huì)比較多，觸電的可能性也相對(duì)較大，所以對(duì)電氣作業(yè)工人普及心肺復(fù)蘇知識(shí)技能的培訓(xùn)，是提高復(fù)蘇成功率的關(guān)鍵。

    目前我國(guó)電氣作業(yè)人員接受CPR培訓(xùn)的機(jī)會(huì)很少，非常欠缺急救知識(shí)和技能。有參加培訓(xùn)的人員，培訓(xùn)中也是理論多于實(shí)踐，不利于CPR 技能的掌握。且大多數(shù)學(xué)員學(xué)歷層次較低，理解能力有限，而培訓(xùn)的時(shí)間又短。但有近一半的人愿意學(xué)習(xí)這項(xiàng)技能，可見學(xué)習(xí)積極性還比較高，建議在培訓(xùn)時(shí)語(yǔ)言要通俗易懂，不能使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)或方言，充分利用觸電心肺復(fù)蘇模擬人和視頻教學(xué)，盡可能少講理論，操作步驟簡(jiǎn)單好記，這樣有利于提高培訓(xùn)效果。