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      心肺復蘇模擬人
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          當今世界,心血管疾病已成為人類死亡的主要病因,每年導致大約1700萬人死亡,其中很多表現(xiàn)為心源性猝死。在全世界范圍內(nèi),心臟驟停(suddencardiac arrest,SCA)目前已經(jīng)成為公眾關(guān)注的重要健康問題。在美國,每年大概有294000例患者死于院外心臟驟停;在中國,這個數(shù)字則是544000,位居全球第一位。心臟驟停發(fā)生后,救治的成功率普遍不高,而在我國,由于公眾急救知識的普及不足、院前急救水平參差不齊、大城市交通擁堵等原因,院外心臟驟�;颊叩纳媛蕛H為1%左右。如何提高心臟驟�;颊叩纳媛剩且粋亟待解決的問題。
          在所有心臟驟停的救治措施中,心肺復蘇(CPR)無疑是最初始和最重要的環(huán)節(jié);而在CPR的各項措施中,胸外按壓是提高早期救治成功率最重要的措施。最新的《2010年AHA心肺復蘇及心血管急救指南》中強調(diào),高質(zhì)量的胸外按壓是CPR的最關(guān)鍵環(huán)節(jié),應該優(yōu)先實施胸外按壓。新指南用“C—A—B”(胸外按壓一開放氣道一人工呼吸)流程代替了沿用數(shù)十年之久的“A—B—C”流程;基于研究證實,按壓深度的增加可以提高首次除顫的成功率,而大于90次/min的按壓頻率能夠提高患者復蘇成功率,新版《指南》不只強調(diào)了胸外按壓的優(yōu)先級,更加提高了胸外按壓的要求,按壓深度由原來的“4~5cm”變更為“至少5cm”,按壓頻率由“大約100次/min”變更為“至少100次/min”(成人)。
          在實際工作中,由于CPR是一項非常消耗體力的救治措施,即使是受過專業(yè)訓練的醫(yī)務人員,也難以保證持續(xù)實施高質(zhì)量的CPR。隨著施救者的疲勞,會出現(xiàn)按壓深度和頻率的不足、胸廓回彈的不充分以及輪換施救者導致的按壓中斷,這都會導致心、腦等重要臟器血流灌注不足,使救治成功率降低,因此,對CPR(包括胸外按壓的頻率、深度、除顫時間及出院生存率等,尤其指胸外按壓)進行實時的質(zhì)量監(jiān)測和反饋,以提高胸外按壓的質(zhì)量,提高心臟驟�;颊叩纳媛适欠浅1匾摹�
       










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