早期正確的心肺復(fù)蘇能有效降低心跳、呼吸驟�;颊叩乃劳雎�。筆者將教學(xué)中模擬心肺復(fù)蘇常見錯(cuò)誤分析如下。
(1)動(dòng)作僵硬,手忙腳亂。心肺復(fù)蘇要求搶救者必須嚴(yán)格、細(xì)膩地進(jìn)行操作。學(xué)生課前如未充分預(yù)習(xí),操作時(shí)容易緊張,以致手忙腳亂。
(2)按壓部位不準(zhǔn)確。學(xué)生實(shí)施搶救時(shí),按壓部位易偏下或偏向自己一側(cè)。其原因是學(xué)生未掌握胸骨解剖學(xué)特點(diǎn)。
(3)按壓時(shí)手臂彎曲。實(shí)施搶救時(shí),要求肘關(guān)節(jié)伸直,否則會(huì)影響按壓效果。由于學(xué)生未注意此項(xiàng)或相對位置不適當(dāng),無法正確演示動(dòng)作。
(4)按壓頻率偏慢。經(jīng)研究,胸外心臟按壓頻率應(yīng)接近100次/鐘。如果姿勢正確一般不會(huì)超過此頻率。學(xué)生按壓時(shí)易忽略頻率問題。
(5)心臟按壓與人工呼吸結(jié)合紊亂。單人搶救要求連續(xù)2次人工呼吸對應(yīng)連續(xù)30次心臟按壓,兩人搶救要求1次人工呼吸對應(yīng)30次心臟按壓。吹氣與按壓不應(yīng)同時(shí)進(jìn)行,否則會(huì)影響效果。此點(diǎn)教材中未提及,學(xué)生易忽略。
(6)不愛護(hù)示教人,舉止不雅,動(dòng)作粗暴。
筆者針對學(xué)生在模擬心肺復(fù)蘇中出現(xiàn)的常見錯(cuò)誤�?偨Y(jié)了一套教學(xué)方法。
(1)講授理論知識(shí)時(shí)強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)內(nèi)容,要求學(xué)生預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)。
(2)男女混合分組,每3人一組,其中2人搶救,1人記錄。男生膽大,女生心細(xì),同組實(shí)驗(yàn),優(yōu)勢互補(bǔ),效果較好。
(3)將關(guān)鍵點(diǎn)寫在黑板上,以便學(xué)生隨時(shí)校正:用手掌根部按壓胸骨體中下三分之一交界處,肘關(guān)節(jié)伸直;頻率接近100次份鐘;心臟按壓與吹氣間隔進(jìn)行。
(4)提醒學(xué)生將模擬人當(dāng)作真正的患者,愛護(hù)模擬人,動(dòng)作迅速、準(zhǔn)確,切忌粗暴。
(5)每個(gè)學(xué)生必須達(dá)標(biāo),最后評(píng)出動(dòng)作最規(guī)范的一組,進(jìn)行演示。