靜脈穿刺是采用醫(yī)療針具針對患者靜脈實施穿刺進行給藥或采血的微創(chuàng)性醫(yī)療技術,是臨床治療護理中的重要措施,也是醫(yī)療護理人員最基本的操作技能。根據(jù)穿刺靜脈進針時針頭與皮膚
所成角度的不同,通常分為直刺法和斜刺法2種類型。通過針對相關患者采用直刺法和斜刺法2種不同的靜脈穿刺技術進行觀察比對發(fā)現(xiàn),靜脈穿刺直刺法具有著較好的技術優(yōu)勢。
1.靜脈穿刺直刺法能夠有效減輕患者疼痛感
患者對靜脈穿刺傷痛的感覺強度通常取決于針頭在皮下組織的刺激時間、牽拉強度以及穿刺速度和作用面積相關。由于直刺法進針時針尖斜面向上,進針速度相對較快,巧妙利用了針尖刃面銳度,減小了針尖與皮膚的接觸面積;采用直刺法將針尖直刺進入患者皮膚以下后,能夠有效縮短針尖在真皮層潛行的距離,減少了針尖對人體真皮層游離神經末梢的刺激,從而有效減輕了
患者的疼痛感;隨著進針壓力的增大,針尖斜面對血管組織的機械切割面積小,針尖直刺進入患者靜脈血管后沿血管走向潛行距離相應較小,回血較快,患者對于進針疼痛的反應程度相對減小。
2.直刺法能夠增強血管穩(wěn)定性穿刺成功率高
由于靜脈穿刺的血管往往位于皮下淺表處,受客觀因素影響,斜刺法進針時經常會出現(xiàn)血管向一側滑動的現(xiàn)象,造成多次穿刺不成功,給患者造成很大的心理負擔和精神壓力。相對來說,直刺法針尖處于穿刺部位正上方,皮膚穿刺點與靜脈壁穿刺點處于直線,克服了針尖與靜脈走向形成的過大夾角,有效縮短了針尖進入靜脈血管內的距離,對皮下組織肌纖維的牽拉損傷少,針尖直刺入皮下后可直接壓迫靜脈,使患者靜脈血管穩(wěn)定性增大,不至于受針尖沖擊而產生較大的位移和滑動,提高了靜脈穿刺的成功率。
3.靜脈直刺法能夠有效提高患者醫(yī)護滿意度
患者對醫(yī)護人員的信任程度是密切護患關系的重要因素。由于斜刺法對皮下組織纖維和神經末梢的刺激、牽拉和損傷的程度相對較大,會造成穿刺部位出現(xiàn)外滲、腫脹、疼痛加劇等現(xiàn)象,易引起患者產生緊張恐懼、面色蒼白,煩躁不安等不良心理反應。靜脈直刺法對皮膚血管的損傷小,不但明顯降低了患者的疼痛感覺程度,還能有效增強患者的信任度和依賴感,提高了醫(yī)患間的親和力。
4.影響靜脈穿刺直刺法效果的因素
靜脈穿刺針頭的選擇,光線的強弱程度,醫(yī)護人員的心理素質,靜脈穿刺的部位,進針手法、極度及速度,患者的配合程度等,都會影響靜脈穿刺直刺法的穿刺效果。
總之,現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生條件下,靜脈穿刺是促進患者康復的重要治療措施,隨著當前人文護理服務觀念的轉變,采用直刺法進行靜脈穿刺,能夠有效減輕患者疼痛,對于提高患者滿意度、協(xié)調護患關系也有著重要的作用。