學(xué)習(xí)分娩機(jī)制是掌握分娩助產(chǎn)技術(shù)必要的基本知識(shí)，基本技能，不理解分娩機(jī)制，就無(wú)法正確助產(chǎn)。同時(shí)掌握分娩機(jī)制，是處理難產(chǎn)的基礎(chǔ)，特別是處理頭位難產(chǎn)的基本要求。

    學(xué)習(xí)前先讓學(xué)生在產(chǎn)房見(jiàn)習(xí)一次正常分娩過(guò)程或者看一段正常分娩的教學(xué)視頻，提出問(wèn)題：正常情況下，胎兒是如何從母體產(chǎn)道分娩出來(lái)的？從而引起學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)正常分娩機(jī)制的興趣。使學(xué)生感到直觀有趣，從而為新知識(shí)的講授做好鋪墊；接下來(lái)給學(xué)生列舉臨床病例，如一持續(xù)性枕橫位的孕婦，需要助產(chǎn)，胎兒才能順利娩出，否則危及胎兒生命。如何助產(chǎn)？不掌握“內(nèi)旋轉(zhuǎn)”結(jié)束時(shí)胎頭與骨盆的關(guān)系，矢狀縫位于骨盆哪條徑線上，助產(chǎn)時(shí)就不能正確旋轉(zhuǎn)胎頭的方向及角度，就可能造成母嬰嚴(yán)重的產(chǎn)傷。所以掌握分娩機(jī)制是助產(chǎn)、處理難產(chǎn)的前提，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)正常分娩機(jī)制的重要性和實(shí)用性。

    以提問(wèn)方式復(fù)習(xí)理論知識(shí)。授課前，教師帶領(lǐng)學(xué)生復(fù)習(xí)骨盆的結(jié)構(gòu)、骨盆平面及骨盆徑線和骨盆軸以及胎兒頭顱徑線及囟門(mén)等相關(guān)內(nèi)容，同時(shí)借助骨盆及胎兒模型進(jìn)行手工演示。以啟發(fā)、提問(wèn)的方式進(jìn)行，尤其注意各知識(shí)點(diǎn)其中的聯(lián)系，緊密結(jié)合臨床，盡量減少學(xué)生死記硬背。如：教師拿出骨盆模型，指出骨盆的骨性標(biāo)志；讓學(xué)生回答，再指出骨盆各徑線，說(shuō)出正常值；教師拿出新生兒模型，讓學(xué)生說(shuō)出新生兒頭骨的組成、顱縫、囟門(mén)、各個(gè)徑線的正常值、起止點(diǎn)；還有，骨盆軸的重要性與分娩的關(guān)系。分娩時(shí)，胎兒沿此軸娩出。如進(jìn)行助產(chǎn)時(shí)，需要順著這一軸線的方向進(jìn)行，反之則有可能引起軟產(chǎn)道及新生兒損傷。

    用胎兒及骨盆模型分步講解并演示分娩機(jī)制各步驟。復(fù)習(xí)完基礎(chǔ)理論后，我們用胎兒及骨盆模型配合講解、分別演示分娩機(jī)制的每一個(gè)步驟，詳細(xì)講解其發(fā)生的原因和結(jié)果。例如，在講解內(nèi)旋轉(zhuǎn)原因時(shí)，由于中骨盆平面是骨盆三個(gè)平面中的最小平面，且中骨盆及骨盆出口平面的前后徑大于橫徑（提問(wèn)三個(gè)骨盆平面的徑線并得出結(jié)論），那么胎頭要從入口平面進(jìn)入中骨盆平面，必須適應(yīng)其特點(diǎn)，把胎頭徑線最大的前后徑擺在中骨盆和骨盆出口平面的前后徑上，以便更好地通過(guò)骨盆。最后由教師利用胎兒和骨盆模型把枕左前位分娩機(jī)制全過(guò)程連貫起來(lái)演示。

    應(yīng)用多媒體視頻動(dòng)態(tài)展現(xiàn)分娩機(jī)制整個(gè)過(guò)程。應(yīng)用多媒體課件將整個(gè)分娩機(jī)制各個(gè)部分完整地連貫起來(lái)，能更加正確而清晰的顯示整個(gè)分娩機(jī)制的動(dòng)態(tài)過(guò)程，讓學(xué)生從不同角度反復(fù)觀看分娩機(jī)制，使抽象難懂的分娩機(jī)制變得生動(dòng)、形象，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，起到了很好的直觀教學(xué)效果。

    應(yīng)用自動(dòng)分娩機(jī)制模型鞏固學(xué)習(xí)。通過(guò)購(gòu)買(mǎi)自動(dòng)分娩機(jī)制模型，讓胎兒在骨盆腔內(nèi)下降，學(xué)生觀看，看后說(shuō)出分娩機(jī)制各步。動(dòng)態(tài)而完整的展示整個(gè)分娩過(guò)程。既能鞏固學(xué)習(xí)的知識(shí)，同時(shí)又能檢驗(yàn)學(xué)生是否真正掌握。