臨床中為了明確診斷、行腦脊液置換以及椎管注射等均需行腰穿術, 經(jīng)典腰穿術常致?lián)p傷、穿刺失敗, 分析新生兒、嬰兒腰穿易失敗原因有: (1)所需進針深度淺、硬膜軟、穿透感不明顯, 常用穿刺針長, 手感不明顯, 易致進針過深而刺破椎管內(nèi)前壁的血管網(wǎng)。(2) 蛛網(wǎng)膜下腔間隙窄, 男嬰平均1.02mm, 女嬰平均0.99mm, 且椎管內(nèi)血管叢豐富, 血管壁薄弱, 常用腰穿針斜而長, 易致血管損傷出血。(3) 腰穿針長, 且針柄重, 進針淺, 固定性差, 且不易看到腦脊液的流出, 均致進針深, 易損傷而穿刺失敗。

    我們采用頭皮針改進腰穿法（選用6～7 號頭皮靜脈穿刺針, 截短穿刺針的硅膠管, 留取5 cm 長;）的優(yōu)點具有: (1)靈活方便, 針體小, 近手手感明顯。( 2) 針頭細、斜面短, 損傷的機會少。(3) 易于看到腦脊液流出。(4) 便于操作, 如行腦脊液置換、椎管注射等, 不因固定差而致針頭滑出。所以我們認為此技術為新生兒及小嬰兒腰穿術成功提高率提供一條方便、簡單、易行的操作技術, 值得推廣。