新生兒復(fù)蘇的順利進(jìn)行需要相關(guān)科室間的密切合作，特別是產(chǎn)兒科的協(xié)作，因此需要建立院內(nèi)科室間的協(xié)作制度。這些制度包括院內(nèi)日常培訓(xùn)復(fù)訓(xùn)制度、產(chǎn)兒科病例討論制度、病例評(píng)審制度等。本研究發(fā)現(xiàn)，一級(jí)醫(yī)院(新生)兒科醫(yī)生“參加高危產(chǎn)婦分娩或手術(shù)前討論”、“高危產(chǎn)婦分娩現(xiàn)場(chǎng)等待分娩”等比例均低于二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外，三級(jí)醫(yī)院的新生兒窒息發(fā)生率高于一級(jí)醫(yī)院，但是新生兒窒息死亡率低于一級(jí)醫(yī)院，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。究其原因，三級(jí)醫(yī)院接收的高危孕產(chǎn)婦比例盡管較高，但是在產(chǎn)兒科合作方面優(yōu)于一級(jí)醫(yī)院，因此新生兒窒息發(fā)生率較高，但死亡率較低。這提示在未來(lái)的項(xiàng)目活動(dòng)中，應(yīng)幫助基層醫(yī)院建立起開(kāi)展新生兒復(fù)蘇搶救工作所需要的政策和制度，促進(jìn)這些地區(qū)相關(guān)制度的建立和運(yùn)轉(zhuǎn)，促進(jìn)科室間協(xié)作制度的建立。這些制度的建立和落實(shí)，可以使新生兒科醫(yī)生能隨時(shí)掌握即將出生的高危胎兒的情況，并做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備，同時(shí)產(chǎn)科醫(yī)生也能及時(shí)了解高危新生兒的情況及轉(zhuǎn)歸，有利于產(chǎn)科醫(yī)生總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，反思高危孕婦處理的方式、時(shí)機(jī)、用藥等方面有無(wú)需要改進(jìn)之處，從而提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低新生兒窒息的發(fā)生率和死亡率。