高質(zhì)量的復(fù)蘇過(guò)程才會(huì)有高成功率的復(fù)蘇結(jié)果。“拉上就走”因?yàn)榘崽Щ颊叩瘸绦驅(qū)е虑?min按壓中斷時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。氣道不充分開(kāi)放及面罩閉合不全等原因?qū)е螺o助人員成功通氣比例低下。醫(yī)生沒(méi)有指揮意識(shí)與行為，擔(dān)架員缺乏團(tuán)隊(duì)配合的態(tài)度導(dǎo)致協(xié)助按壓、協(xié)助通氣比例極低。沒(méi)有擔(dān)架員的協(xié)助通氣與按壓，醫(yī)生實(shí)施ALS技術(shù)、告知簽字必然存在按壓中斷，由此可見(jiàn)團(tuán)隊(duì)協(xié)助在心肺復(fù)蘇中的重要作用。由于輔助人員為非醫(yī)務(wù)人員，球囊通氣日常操練與使用較少，對(duì)開(kāi)放氣道的意識(shí)和面罩閉合能力較差，因此在置人口咽通氣管以后成功通氣比例明顯上升。這一發(fā)現(xiàn)也很好解釋了國(guó)內(nèi)不少文獻(xiàn)報(bào)道心肺復(fù)蘇時(shí)氣管插管的效果優(yōu)于球囊的現(xiàn)象，筆者認(rèn)為關(guān)鍵在于通氣時(shí)氣道是否有效開(kāi)放，球囊面罩有否緊密閉合。本研究發(fā)現(xiàn)：院前急救人員El常心肺復(fù)蘇質(zhì)量極低，與文獻(xiàn)報(bào)道一致，甚至更低；其次，拉上就走，邊搬抬轉(zhuǎn)移邊CPR的現(xiàn)象大量存在，占近80％。在ROSC出現(xiàn)之前過(guò)早決定轉(zhuǎn)送去醫(yī)院可能不利于復(fù)蘇的成功心。但遺憾的是國(guó)內(nèi)相關(guān)研究尚不多見(jiàn)，在諸多心搏驟停救治影響因素研究的文獻(xiàn)中很少提及復(fù)蘇質(zhì)量這一因素心，僅有個(gè)別文獻(xiàn)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)就地實(shí)施復(fù)蘇與邊搬抬轉(zhuǎn)送邊CPR兩種救治模式進(jìn)行了研究分析，顯示邊搬抬轉(zhuǎn)送邊CPR占到了87.6％。這可能是復(fù)蘇質(zhì)量低，復(fù)蘇成功率持續(xù)低下的重要原因之一。