研究表明,絕大多數(shù)老年人(非臥床者)表示不需要護理人員提供更多的生活護理,充分反映了老年人自我護理的需要。經(jīng)由自我照顧而滿足自身生活需求則有助于老年人生理、心理及社交健康。因此老年人的護理應以護理程序為框架,在滿足老年人護理需求的基礎上,適當給老年人護理知識技能指導,而不是讓老年人被動接受護理,從心理角度“喚起”老年人對生活的熱愛,激發(fā)老年人的獨立性,重塑其信心和能力,
從而避免心理上產(chǎn)生。無用”的壓力。心理“喚起”可從以下幾方面著手。
提供舒適環(huán)境。人的心理狀態(tài)和環(huán)境條件是相互的。老年人的居住環(huán)境要清潔、安靜、光線充足、溫濕度適中、空氣新鮮。房間的布置應該符合老年人的心理特點和需要,最大限度為老年人創(chuàng)造良好的休息環(huán)境,以提升老年人的心理狀態(tài)。除了物質環(huán)境,人際環(huán)境同樣重要。這就要求護理人員做好老年人親屬的工作,動員家屬與社會成員多探視老人,促進家屬與老年人之間的溝通及了解,減輕其寂寞感,讓老年人生活在溫暖和希望中,提高其重歸生活和社會活動的信心。
實施心理疏導。老年人由于生理上的衰老變化和外界環(huán)境的改變,在思想、情緒,生活習慣和人際等方面由于不能適應而產(chǎn)生不同程度的心理變化,常出現(xiàn)焦慮,抑郁、孤獨等心理問題。護理人員要及時了解老年人的真實想法,隨時掌握老年人的心理變化情況,根據(jù)其不同的職業(yè)、文化背景和心理階段,有針對性地進行精神安慰和心理疏導。使其平靜舒適地度過各個階段。如對處于“否認期”的老人,要認真傾聽他的談話,經(jīng)常出現(xiàn)在他身邊,讓他感到人們的關懷,對于處于“憤怒期”的老年人,要諒解、寬容、安撫、疏導他。對處于“協(xié)議期”的老年人,應盡可能滿足其需要,即使難以實現(xiàn),也要做出積極努力的姿態(tài);對處于“憂郁期”的老年人。應允許其訴說他的哀情,鼓勵與支持老年人增加和疾病等困難作斗爭的信心和勇氣。
給予自我護理指導。針對老年人不服老、不愿意麻煩別人的特點,護理人員在護理過程中應明確個體的生活自理能力差異,發(fā)揮其主觀能動性,增進老年人的自我護理能力,滿足其生活自理需要。經(jīng)由自我照顧而滿足自身生活需求,有助于老年人生理、心理及社交的健康,從心理角度“喚起”老年人對生活的熱愛,激發(fā)老年人的獨立性。例如高血壓老年患者有能力滿足自我照顧需要,但缺乏飲食、活動方面的知識,護理人員應滿足其這方面的需求。
建立良好護患關系。融洽的護患關系有助于提升老年人良好心理狀態(tài)。護理人員應站在老年人的角度,體察他們的需要,并運用敏銳的洞察力,適當將老年人內心的情感反映出來,使他感受到被了解和接納。要根據(jù)老年人的需要隨時給予幫助,讓老年人感受到關心和愛護。引導老年人尋找適合自己的生活方式,充實生活內容,鼓勵其積極參加社交活動,老有所為,老有所學,老有所樂,使老年人的心境處于最佳狀態(tài)。
總之,做好老年人護理是一項重要的課題,需要社會各方面共同配合和支持。對老年人的保健不僅僅局限于醫(yī)療服務,更要針對其特點加強心理護理。老年人護理應從對疾病的護理趨向老年人的心理護理,以期從多方面入手,不斷提高老年護理質量,提高老年人健康水平。