復蘇過程中心胸按壓的位置問題患者的體位、施救者的位置及按壓位置均對心胸按壓效果有影響。研究顯示，患者俯臥位也可以達到有效地CPR，甚至與仰臥位的復蘇效果相同，在豬心臟驟停模型的研究中得出，采取頭低腳高位，可以增加CPR過程中的頸動脈血流。施救者復蘇中采用雙膝著地位心胸按壓胸廓的按壓深度大于其他體位，可提高復蘇效率，雖然對于患者生存率的影響并無統(tǒng)計學意義，但是采用站立位較其他體位給予心胸按壓施救者容易疲勞。而心胸按壓過程中施救者用慣用手接觸患者胸壁比非慣用手接觸心胸按壓效率高，但并無統(tǒng)計學意義。基于復蘇效率及操作安全性，目前，《指南》推薦胸骨中下1／3為心胸按壓位置。

    胸壁是否完全回彈CPR過程中，過度通氣或者按壓后胸廓不能完全回彈，減壓不充分導致胸膜腔內壓持續(xù)升高，右房壓升高，平均動脈壓明顯下降，從而降低冠脈灌注壓，顱內壓升高，大腦及心臟的灌流量均明顯減少。

    患者支撐板的剛度心胸按壓時要求患者平躺于硬平面，軟平面及彈性平面會降低心胸按壓的效率。而當支撐板剛度<250N／cm時，有利于提高CPR時心胸按壓的作用；當支撐板剛度大于此時就失去運用支撐板的意義。

    施救者的素質及患者個體差異訓練有素的施救者是復蘇成功的重要保證，施救者的CPR方法掌握程度及應急能力直接影響CPR的效果。對于非專業(yè)人員，單純心胸按壓較傳統(tǒng)CPR可提高CPR的實施率及成功率。另外，患者的基礎疾病、體型等個體差異對心胸按壓的CPR效率也存在一定的影響。

    高效的心胸按壓對于達到心肺復蘇治療的終極目標——使患者達到發(fā)生心臟驟停前的機體狀態(tài)及生活質量至關重要。在制約心胸按壓的發(fā)展因素中，爭議最大為按壓機制、按壓頻率、深度及力度，而其他已知影響因素已基本明確。雖然自心胸按壓術發(fā)展以來，按壓頻率和按壓深度都有不斷提高趨勢，至目前提倡的按壓頻率100-120次／min、深度至少5cm，但是按壓頻率并非越高越好，心胸按壓的最佳具體的頻率和按壓深度還有待研究。那么最佳按壓頻率和按壓深度應該是多少可以獲得更佳的復蘇成功率，為達到這樣的按壓頻率和深度所需的按壓力度是多少，而且《指南》的參數變化主要是來自歐洲研究結果，最適合亞洲人的參數是否和歐洲人的一致。

    闡明CPR中心胸按壓的力學機制，得到心胸按壓的按壓力度、頻率與位移三者間關系，找出心胸按壓的最佳按壓頻率及按壓深度，掌握心胸按壓影響因素，提高急救工作人員的CPR技能等，將有利于CPR質的飛躍，能進一步提高心臟驟�；颊叩膿尵瘸晒β�。