掌握適宜的注射深度 傳統(tǒng)上臀部肌肉注射一般采用6號、7號針頭，一部分肥胖病人其深度遠遠達不到肌肉層，影響療效廈吸收速率。研究結(jié)果表明，在劑量相同的請況下，使用6號、7號和8號、9號針頭注射后硬結(jié)的發(fā)生率有差別，且后者硬結(jié)的發(fā)生率較前者明顯減少，與謝文平研究相似。一般情況下，男性須用8號、女性須9號針頭，極度肥胖者臀部肌肉注射時，盡量不選臀走肌而選用臀中肌、臀小肌或股外側(cè)肌肉注射，以確保藥物注入肌層。
減輕藥物對局部的刺激 首先應降低注射藥物本身的刺激性。注射藥物的溶劑量應以注射藥物的劑量和性質(zhì)、個體差異等確定，易吸收的藥物溶劑量可適當加大，難以吸收的藥物需限制劑量。研究表明在注射深度相同的情況下，注射劑量4mL～5mL和2mL—4mL之聞比較，后者硬結(jié)形成明顯減少。一般情況下，成人每次注射劑量為2mL～4mL，不宜超過5mL，4mL以上的藥物可分兩側(cè)臀部注射。
操作中的注意事項 在注射時，應從操作上嚴格把關，選用銳利針頭，注射點要盡量分散，遇有需長期注射病人可變替注射；推藥時，速度易緩慢，用力要均勻以減少局部刺激。堅持先用砂輪割鋸，再用75%己醇消毒后掰開安瓿；鑒于玻璃粒，棉花纖維主要在安瓿頸口和瓶口沉積，注意吸藥時不宜將針頭直接插入瓶底吸藥，也勿將藥液傾至頸口吸藥；抽吸油荊時，禁用注射囂乳頭直接在頸口處吸藥；在注射前如發(fā)現(xiàn)藥液中出現(xiàn)橡皮粒、纖維、蠟粒黑點時，一定要將其排除，避免化學藥物反應微粒出現(xiàn)。
