糖尿病患者行白內(nèi)障手術(shù)目的是提高視力，便于眼底糖尿病視網(wǎng)膜病變處理。血糖濃度多高，多久才影響晶狀體代謝從而導(dǎo)致白內(nèi)障，目前尚無指標(biāo)。糖尿病患者應(yīng)盡早行白內(nèi)障手術(shù)，有助于眼底觀察及激光治療。術(shù)后視力與眼底糖尿病視網(wǎng)膜病變的程度及黃斑有無病變有關(guān)。無糖尿病視網(wǎng)膜病變者術(shù)后視力與正常老年白內(nèi)障術(shù)后視力無明顯差別，單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變不合并黃斑病變者視力提高良好，有增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變者術(shù)后視力增進(jìn)不良。無糖尿病視網(wǎng)膜病變及糖尿病視網(wǎng)膜病變I期患者白內(nèi)障形成可能以老年性為主，此時糖尿病對手術(shù)過程和術(shù)后反應(yīng)影響不大，所以應(yīng)盡早行白內(nèi)障手術(shù)。晚期手術(shù)引起糖尿病視網(wǎng)膜病變 迅速進(jìn)展，玻璃體出血，纖維增生，牽拉視網(wǎng)膜脫離而需行玻璃體手術(shù)治療。

    糖尿病患者行人工晶狀體植入術(shù)，術(shù)后眼底糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展與原有眼底病變程度、糖尿病控制狀況及術(shù)中有無玻璃體溢出有關(guān)。保留后囊膜可減少增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變高�；颊甙l(fā)生新生血管青光眼的危險。本組術(shù)眼視網(wǎng)膜病變發(fā)展的主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜內(nèi)出血點，火焰狀出血斑，硬性滲出斑及棉絮狀斑不同程度的增多，視網(wǎng)膜水腫，黃斑病變加劇及進(jìn)一步的新生血管形成。而對側(cè)非術(shù)眼很少出現(xiàn)進(jìn)展跡象。術(shù)后糖尿病視網(wǎng)膜病變增生期病變發(fā)展迅速，明顯進(jìn)展5例，眼底糖尿病視網(wǎng)膜病變在III-IV期，并且術(shù)后血糖控制不好。在無糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變I期患者及血糖控制良好者的患者中未出現(xiàn)明顯進(jìn)展。所以，超聲乳化白內(nèi)障摘出人工晶狀體植入應(yīng)選擇無糖尿病視網(wǎng)膜病變及單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變患者。增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變不應(yīng)行單純超聲乳化白內(nèi)障摘出人工晶狀體植入術(shù)。對于糖尿病視網(wǎng)膜病變II期以上者，術(shù)后隨訪要密切，術(shù)后3個月內(nèi)，每隔(周應(yīng)檢查1次，術(shù)后4-6個月應(yīng)每隔4周檢查1次，以了解有無視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。并應(yīng)注意控制血糖，防止血糖控制不良而加速糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。術(shù)后第1、3、6個月應(yīng)做眼底熒光素血管造影，對于糖尿病視網(wǎng)膜病變加重者應(yīng)及早行全視網(wǎng)膜光凝，積極的治療可延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展及保留患者有用視力。