胎兒在母體內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)供給及代謝產(chǎn)物排出均由胎盤與母體交換。胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞在妊娠5 ～ 7 周開始逐漸浸潤(rùn)子宮內(nèi)膜螺旋小動(dòng)脈，隨著胚胎發(fā)育，8周后胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞可浸潤(rùn)至弓狀動(dòng)脈與子宮動(dòng)脈，浸潤(rùn)過程一直持續(xù)至第22～28周，并于12～28周達(dá)到高峰，浸潤(rùn)于28 周后明顯放緩，并在妊娠37周后基本停止。子宮螺旋小動(dòng)脈及胎盤內(nèi)血管伴隨著胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤(rùn)與胚胎發(fā)育的過程不斷增生，動(dòng)脈血管重鑄作用使得血管管腔擴(kuò)大、彈性減小，導(dǎo)致子宮及胎盤內(nèi)血管循環(huán)阻力下降，胎盤血流量增加，此時(shí)子宮的血流由非孕時(shí)的高阻抗、低血流狀態(tài)轉(zhuǎn)至低阻抗、高血流狀態(tài)。胎兒的胎盤循環(huán)的變化主要發(fā)生在妊娠14 周后，妊娠14 周后胎心輸出量逐漸增加，此時(shí)臍動(dòng)脈舒張末期血流開始出現(xiàn)，而至孕中期臍動(dòng)脈舒張末期血流增大并可通過彩色多普勒超聲探頭檢測(cè)。胎兒胎盤循環(huán)阻力的變化與母體胎盤循環(huán)阻力變化相似，其阻力隨孕周增加逐漸下降，最終使得胎盤內(nèi)血流量大、流速快，這種變化有利于胎盤內(nèi)母體血與胎兒血之間營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及代謝產(chǎn)物的交換，對(duì)胎兒發(fā)育至關(guān)重要。本研究結(jié)果顯示，隨著孕期的變化，對(duì)照組孕婦子宮動(dòng)脈血流及胎兒臍動(dòng)脈血流的PI、ＲI、S /D 顯著下降，代表血管阻力的明顯下降。