醫(yī)用急救人工呼吸器正確操作要領:①選擇性能優(yōu)良的醫(yī)用急救人工呼吸器,合適型號的口咽通氣管,合適面罩,健全的負壓吸引系統(tǒng)和供氧系統(tǒng);②CPR體位,去枕平臥;③ 充分的氣道開放:抬頜仰額,置入口咽管�?谘释夤苤萌肭跋扔蒙睇}水濕潤,再置入,內口連接會厭氣管口;④暢通的呼吸道:清除氣道異物和分泌物;⑤患者均經充氣面罩與醫(yī)用急救人工呼吸器連接,用彈性四頭帶固定或用手按緊面罩,使面罩與面頰之間不漏氣;⑥簡易呼吸囊連接高流量氧氣后進行操作。
實施醫(yī)用急救人工呼吸器人工呼吸時應注意觀察患者胸廓起伏情況,判斷通氣是否有效,通氣量是否適宜,同時應注意觀察胃部是否膨脹,如下頜未能托起,則會出現此情況,擠壓氣囊時應注意氣流速度,感知氣道是否通暢。仔細觀察患者的呼吸頻率與呼吸深度,密切觀察面色、皮膚黏膜是否紫紺轉變?yōu)榧t潤,SaO2是否升高。
有可能出現的問題:①醫(yī)用急救人工呼吸器性能不良,連接管道漏氣。氣囊使用時間過長,彈性差,瓣膜損壞等原因造成;②氣道未充分開放。體位未合乎要求,外傷造成解剖生理結構損壞改變,舌根下墜者未置入口咽通氣管;③ 呼吸道阻塞造成通氣不良,常見異物:假牙、痰液等未及時清除或肺水腫時造成阻塞;④頻率過快�?梢砸�5s作為一次通氣時間,1.5~2s為按壓,3~3.5s為放松時間;⑤ 流量不足;⑥面罩與患者面部接觸不良,造成潮氣量不足;⑦使用面罩通氣時,部分氣體進入消化道造成腹脹或通氣質量不佳。
用后處置:先將醫(yī)用急救人工呼吸器各部分拆開,用清水洗后消毒。三種消毒方法:① 煮沸30min;②用溫和消毒劑浸泡30min;④ 用臭氧發(fā)生器消毒30ras。消毒完畢后,涼干,檢查各部分完好后再安裝測試功能正常備用。