調(diào)查480名流產(chǎn)婦女，初中以下文化程度占75.2%，20歲以下占12.3%，未婚流產(chǎn)人數(shù)高達(dá)36.9%，2次流產(chǎn)以上占55.3%，可見(jiàn)流產(chǎn)高危人群向年輕化、重復(fù)流產(chǎn)、未婚，

文化程度低等方向發(fā)展，可見(jiàn)工作重點(diǎn)人群存在盲區(qū)，服務(wù)應(yīng)向未婚、未成年人、低文化人群、流動(dòng)弱勢(shì)群體傾斜。加強(qiáng)流產(chǎn)后及時(shí)避孕指導(dǎo)，大多非意愿流產(chǎn)對(duì)避孕相關(guān)知識(shí)認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，對(duì)并發(fā)癥認(rèn)識(shí)不足，不懂多次人工流產(chǎn)，會(huì)對(duì)近期、遠(yuǎn)期生殖健康造成影響，尤其是對(duì)遠(yuǎn)期的生育、不孕、感染、習(xí)慣性流產(chǎn)等影響。應(yīng)加強(qiáng)長(zhǎng)效避孕知識(shí)宣傳，提高避孕效果，提倡適宜的術(shù)后及時(shí)避孕，推進(jìn)適宜的術(shù)后防置IUD技術(shù)，了解緊急避孕，避免再次流產(chǎn)，加強(qiáng)流產(chǎn)后避孕指導(dǎo)，做好流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)，積極推進(jìn)有效避孕措施，降低再次妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

    避孕失敗造成意外妊娠原因在于：使用避孕措施的孕齡婦女在對(duì)避孕方法選擇和知識(shí)掌握程度及了解深度上還存在很多薄弱環(huán)節(jié)，不了解藥具種類及優(yōu)缺點(diǎn)，造成避孕失��；有9.2%的人群仍使用傳統(tǒng)的安全期及體外排精避孕法；存在僥幸心理，未使用避孕措施者高達(dá)45.2%，因此做好有效避孕指導(dǎo)和宣教有著重要意義。

    由于我國(guó)國(guó)情，衛(wèi)生及計(jì)生部門(mén)均開(kāi)展流產(chǎn)服務(wù)，一般情況下由于計(jì)劃生育手術(shù)是衛(wèi)生部門(mén)的一小部分服務(wù)范疇，就診人多，診治時(shí)間短，重視程度差，計(jì)生部門(mén)是專項(xiàng)服務(wù)部門(mén)，滿意度達(dá)78.7%，其人性化服務(wù)及避孕相關(guān)知識(shí)宣教、隨訪服務(wù)表現(xiàn)較好于衛(wèi)生部門(mén)40.8%。群眾對(duì)計(jì)生部門(mén)滿意度高旭總體上講，總滿意度為59.8%，可見(jiàn)較滿足流產(chǎn)術(shù)后計(jì)劃生育的服務(wù)需求仍存在較大差距，應(yīng)大力加強(qiáng)術(shù)后避孕指導(dǎo)。

  總之，人工流產(chǎn)是一個(gè)重要的生殖健康問(wèn)題，中國(guó)的出生人流比呈顯著上升趨勢(shì)，其服務(wù)要建立規(guī)范，要求術(shù)前對(duì)服務(wù)過(guò)程的解釋，術(shù)中對(duì)患者的不適的處置，術(shù)后通知隨

訪、性生活指導(dǎo)、避孕指導(dǎo)以及提供宣教材料均有較大的改進(jìn)空問(wèn)。術(shù)后問(wèn)題尤為突出。根據(jù)IPAS流產(chǎn)后優(yōu)質(zhì)服務(wù)理論，流產(chǎn)后服務(wù)三個(gè)核心問(wèn)題分別為提供避孕服務(wù)、并發(fā)癥治療以及提供其他生殖健康服務(wù)。為此，為進(jìn)一步降低人工流產(chǎn)率，提高有效避孕率，促進(jìn)婦女生殖健康，規(guī)范PAFPS是解決問(wèn)題的一個(gè)很好途徑。